以下内容最初发布到内布拉斯加大学医学中心传染病科博客网站PW博客作者Kelly Cawcutt博士


在患者到达急诊室急诊室时,很难确定他们是否患有败血症。因此,最终发现许多接受抗生素治疗的患者无综合征的病因,以便尝试改善急诊室Mearelli败血症的检测等人在意大利的五所大学医院完成了一项多中心前瞻性研究,并在最近的一份报告中报告了他们的研究结果。文章重症监护医学

该研究包括两个队列,一个用于开发预测算法的初始队列,以及一个用于根据感染的预测试概率确定算法的阳性和阴性预测值的验证队列,目的是将败血症综合征与非感染性炎症状态区分开,尽管其错误标准对于系统性炎症反应综合征,使用SIRS招募患者,然后根据是否最终确定感染诊断对患者进行分类,该算法中使用的生物标志物包括降钙素原可溶性磷脂酶AIIA组G协会葡萄素蛋白酶可溶性白介素受体αsCD和髓样细胞sTREM表达的可溶性触发受体

验证队列中算法的曲线AUC下面积是令人印象深刻的百分比置信区间CI。这项研究的主要影响可能是排除败血症和败血性休克,因为只有5%的患者在败血症或败血性休克时被错误分类与感染发烧白细胞增多和C反应蛋白增加的通常临床关注方法相比

尽管算法不完善,但它的确比目前用于确定患者是否患有败血症或败血性休克的诊断方法要好,未来实施此方案的主要考虑因素是少数患有败血症或败血性休克且SIRS筛查结果为负的患者筛查与潜在治疗延误的测试结果以及获得此类实验室的总成本

Mearelli等暴击护理

Kelly Cawcutt博士撰写的内容最初是为IDSA杂志俱乐部发布的