没有人真的想知道使用通过口腔食管和胃的内窥镜取出发炎的阑尾是否安全。但是一些德国外科医生发表了另一篇关于该主题的论文。

他们的第一个批评在进行更正式的研究之前,先让我们看看这是否可行,因为其中一名患者接受了五种严重并发症的经胃阑尾切除术

研究人员毫不畏惧地压在杂志上手术是标准端口腹腔镜阑尾切除术与混合型经胃阑尾切除术的非随机比较。由于将小腹壁切口插入器械以利于阑尾的可视化和结扎,因此该过程被称为混合型

从10月到5月,研究人员对阑尾炎患者进行了筛查,并在患者拒绝和排除各种标准后,为该组患者提供了经胃阑尾切除术,该组患者同意接受NOTES手术并选择了标准腹腔镜阑尾切除术

两组的年龄性别和体重指数相似。NOTES患者的手术时间为分钟,而腹腔镜手术组的手术时间为统计学上的显着差异。两种手术的持续时间都远远超过了腹腔镜阑尾切除术的标准时间至分钟。我们

NOTES患者直到术后一天与标准患者的一天相比都不能接受常规饮食,但在统计学上有显着差异。尽管两组患者术后的平均住院天数均为两组,这在欧洲很普遍。明显更长

3例NOTES患者发生并发症,其中2例需要再次进行腹腔镜手术,其中1例患有肩痛2例标准腹腔镜患者的并发症较轻,无法解释的炎症标志物血液检查升高和伤口感染情况总体术后生活质量得分相似

作者得出结论,他们的研究表明经胃阑尾切除术是可行的,但对腹腔镜阑尾切除术没有任何好处

由于主题太少,因此结论可能会遭受II型错误,因为它太小了,不能说任何参数都没有差异

自然孔口腔内镜手术或NOTES的概念首先由你好自那时以来,该技术已由几位研究人员进行了研究,结果表明可以通过胃或阴道切除阑尾

然而,对它的热情正在减弱。过去五年,PubMed对经胃和阑尾切除术的搜索仅获得了两篇关于该主题的原始论文,均来自本论文的海德堡小组。

根据最近的数据,德国NOTES注册中心于3月建立,作为结果数据库外科纪事截至10月底,经胃阑尾切除术在该年期间平均每年约有病例

在德国进行的阑尾切除术不多,因此每年经胃阑尾切除术代表所有此类病例

就像我在海德堡小组博客上写文章时所说的,仅仅因为你可以做些事情并不意味着你应该

为此,我还要加上Dieser chirurgie ist tot。

持怀疑态度的手术刀是一位退休的外科医师,曾担任外科部门主席兼住院医师项目主管多年。他获得了普外科和外科附属专业的董事会认证,并且两次都获得了重新认证。在过去的六年中,他一直在博客中撰写博客。SkepticalScalpel Blogspot com并发为怀疑手术刀他的博客的浏览量已超过页面浏览量,并且Twitter上的追随者超过了